Une mauvaise hygiène buccale est associée à des bactériémies et des inflammations systémiques dont on sait qu’elles sont corrélées au risque de fibrillation auriculaire et d’insuffisance cardiaque. Une équipe coréenne a donc étudié l’association entre les deux à partir d’une cohorte de personnes inscrites au système national d’assurance santé.

Les auteurs ont effectué une analyse rétrospective sur 161.286 individus, âgés de 40 à 79 ans, sans antécédent pour les événements qui nous intéressent ici et pour qui les données de santé étaient complètes.

Le niveau d’hygiène buccale était évalué selon plusieurs critères : - la présence de maladies parodontales, - le nombre de brossages quotidiens, - les rendez-vous chez le dentiste et - le nombre de dents manquantes. Le suivi a été de 10,5 ans. Sur cette période : => 4911 cas de fibrillation auriculaire sont survenus (3%) et => 7971 insuffisances cardiaques (4.9%). 

Après ajustement sur de nombreux paramètres, les auteurs ont constaté qu’un brossage fréquent des dents, au moins trois fois par jour, est associé à une réduction du risque pour ces deux événements. Le risque de fibrillation auriculaire est réduit de 10% (HR 0.90, IC 95% 0.83-0.98) et celui d’insuffisance cardiaque de 12% (0.88, 0.82-0.94).

Le nombre de nettoyages des dents en cabinet est également associé à un risque réduit d’insuffisance cardique (0.93, 0.88-0.99), et le nombre de dents manquantes est positivement corrélé à ce risque (HR 1.32, 1.11-1.56). 

 Par Mme Aude Rambaud (Boulogne)

Référence :

Chang Y et al.

Improved oral hygiene care is associated with decreased risk of occurrence for atrial fibrillation and heart failure: A nationwide population-based cohort study. 

Eur J Prev Cardiol. 2019. doi:10.1177/2047487319886018. 

Date de publication : 16 décembre 2019  https://www.mediscoop.net/index.php?pageID=8651faa4b29154f0816bf2195c50b790&site_origine=newsletter_mediscoop&nuid=medi_2_74&midn=12679&from=newsletter